腰椎间盘突出什么情况需要手术

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问题详情：腰椎间盘突出什么情况需要手术？

徐振华主任医师骨科

武汉大学中南医院三甲

当腰椎间盘突出患者出现以下情况时，可能需要考虑手术：

1、保守治疗无效：经过一定时间的物理治疗、药物治疗和休息等保守治疗措施后，症状仍未得到有效缓解，严重影响生活质量。

2、神经功能受损：出现明显的神经功能受损表现，如马尾综合征，表现为肢体麻木、无力等，需要尽快手术解除神经压迫。

3、椎间孔狭窄：腰椎磁共振检查显示椎间孔有明显狭窄，神经受压严重，可能导致腿部疼痛和麻木的症状难以缓解，通常需要手术扩大椎间孔，解除神经压迫。

4、腰椎滑脱或腰椎不稳：腰椎间盘突出的同时合并腰椎滑脱或腰椎不稳等情况，容易导致症状持续且难以缓解，此时可能需要手术进行腰椎融合或固定。

5、腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄的情况时也需要进行手术治疗。因为这种情况通常会导致患者出现严重的疼痛以及活动障碍等症状。如果不及时进行手术治疗，可能会导致患者行走距离越来越短的情况。这时通过手术的方式将压迫的狭窄部位进行改善，从而使患者的症状得以缓解。

需要注意的是，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。手术前需要进行全面的评估和检查，以确保手术的安全性和有效性。手术后也需要进行康复治疗和休息，以促进恢复和避免并发症的发生。如有疑虑或需要更多信息，请及时咨询医生或专业人士的建议。

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