造成耳膜穿孔的原因有哪些
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王启威 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
耳膜穿孔的原因有多种，主要包括以下几个方面：
1、直接或间接外力损伤：直接或间接外力作用于鼓膜可能导致耳膜穿孔，例如扇耳光导致耳膜内外巨大气压改变。同时，剧烈声音冲击、头部受到外伤等也可能引起耳膜穿孔。此外，使用耳内窥镜时操作不当也可能导致耳膜穿孔。
2、急性化脓性中耳炎：这是耳膜穿孔的常见原因。当中耳受到细菌感染时，鼓膜可能因炎症而肿胀和化脓，最终可能破裂并导致穿孔。这种中耳炎通常与流感或其他上呼吸道感染有关。
3、慢性化脓性中耳炎：这种慢性炎症可能由于中耳内部的长期感染或反复感染导致耳膜穿孔。这种情况经常伴随着耳漏（即水或液体滞留于耳道内），这可能会导致鼓膜破损并导致穿孔。这些穿孔经常在耳膜的后部边缘发生，或者在感染造成的附着在鼓膜上的薄膜周围区域出现撕裂导致穿孔。此外，反复发作的急性中耳炎也可能导致慢性化脓性中耳炎的发生。
除了以上原因，还有一些其他因素如鼻部咽喉部位的慢性疾病（例如扁桃体炎、上呼吸道感染等）、头部局部因素以及昆虫入侵等也可能引起耳膜穿孔。总的来说，耳膜穿孔的原因多样且复杂，如有疑虑请及时就医检查以确定具体原因并进行相应的治疗。
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