子宫肌瘤是否一定要动手术吗
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张祖娟 副主任医师 妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院三甲
子宫肌瘤的治疗方式并非一定要动手术，治疗方案的选择通常取决于患者的年龄、症状、肌瘤大小、生长位置以及对生育的需求等因素。
对于症状较轻、肌瘤较小且生长缓慢的患者，可以选择保守治疗，如药物治疗和定期观察。药物治疗主要包括使用激素类药物来抑制肌瘤的生长。然而，药物治疗并不能根治子宫肌瘤，只能缓解症状和减缓肌瘤的生长速度。对于无症状或者症状较轻的子宫肌瘤患者，尤其是接近绝经期的患者，也可以考虑进行期待治疗，即不进行特殊治疗，因为肌瘤在绝经后可能会自然消退。
如果子宫肌瘤出现明显的症状或者肌瘤较大且生长迅速，可能需要进行手术治疗。手术治疗可以是保留生育能力的（针对年轻女性），或者不保留生育能力的（针对恶性风险较高或者复发的肌瘤）。手术的方式包括宫腔镜手术、腹腔镜手术以及开腹手术等。具体的手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
总之，子宫肌瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的选择。如果怀疑自己有子宫肌瘤或者出现相关症状，应及时就医并接受专业的诊断和治疗。
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