陈旧性肺结核怎样确诊

陈旧性肺结核的确诊主要通过以下几个方面：

1、临床表现：大多数陈旧性肺结核患者没有明显临床表现，可能曾经出现过轻微的咳嗽、咳痰等症状，且已经好转。部分患者可能有陈旧性结核病灶，可能无任何症状。医生会根据患者的既往病史和临床表现进行初步判断。

2、影像学检查：主要包括胸部X线和CT检查。这些检查可以清晰地显示出肺部的病变情况，如钙化灶、纤维条索等。陈旧性肺结核的影像学表现通常较为典型，可以帮助医生做出初步诊断。

3、结核菌素试验和痰结核菌检查：这些试验可以帮助确认患者是否曾经感染过结核菌。如果结核菌素试验阳性或痰结核菌检查发现结核菌，结合其他检查，可以确诊为陈旧性肺结核。

4、支气管镜检查：对于部分难以确诊的病例，可以进行支气管镜检查，直接观察支气管内的病变情况，并取活检样本进行病理学检查。

在确诊陈旧性肺结核时，医生通常会结合患者的临床表现、影像学检查结果、结核菌素试验和痰结核菌检查结果等多方面因素进行综合判断。同时，还需要排除其他肺部疾病的可能性。如果确诊为陈旧性肺结核，一般不需要特殊治疗，只需定期进行复查和观察即可。