羊水栓塞的发病原因

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问题详情：羊水栓塞的发病原因？

鲍燕副主任医师产科

武汉大学人民医院三甲

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环系统，引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的分娩并发症。其发病原因主要有以下几个方面：

1、羊膜腔内压力过高：如宫缩过强或强直性宫缩时，宫内压升高，羊膜腔内的压力可能超过母体的静脉压，导致羊水被挤入破损的微血管而进入血液循环中。

2、血窦开放：如宫颈裂伤、胎盘与附着部位的血管破裂时，在子宫血窦和羊膜腔之间出现开放通道，容易诱发羊水栓塞。

3、胎膜破裂和宫颈损伤：这些情况会使羊水和胎脂等胎儿附属物通过损伤的血管进入母体血液循环，引发羊水栓塞。特别是在分娩过程中，如果人工破膜不当或产程较长时宫颈管受损，都可能导致羊膜腔内容物进入血液循环。高龄产妇在分娩时出现宫缩过强的情况也会增加羊膜腔内容物进入血液循环的风险。

因此，羊水栓塞是一种严重的分娩并发症，需要密切注意产程中的情况，及时发现并处理异常情况，以减少该疾病的发生风险。

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