肺积水形成的原因
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
肺积水形成的原因有多种，主要包括以下几个方面：
1、血管静水压增高：如充血性心衰等导致的体循环中静脉回流压力上升可能导致血管静水压增高，从而造成肺积水。这类患者常伴有呼吸困难、缺氧等症状。此时需要积极控制液体入量，并利尿治疗以减轻水肿，可消除部分肺积水症状。但如果大量积水且有严重的临床症状则需要实施穿刺引流，进一步排出肺积水。
2、血浆胶体渗透压降低：肾功能不全等引发的白蛋白流失导致血液中蛋白含量降低是引起肺积水的重要原因之一。对此应补充白蛋白并积极治疗原发病，有助于改善肺积水症状。此外，肺部肿瘤如肺癌也会引起肺积水，需要积极手术切除肿瘤并进行放化疗治疗。肺结核引起肺积水的患者常伴有低热乏力盗汗等表现，需抗结核治疗。炎症引起的肺积水则需要进行抗炎治疗。对于肺部外伤引起的肺积水，可能需要胸腔闭式引流手术进行治疗。
总的来说，肺积水的形成原因较为复杂多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如有疑虑或症状出现，请及时就医检查并接受专业治疗。
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