乙肝小三阳怎么回事

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问题详情：乙肝小三阳怎么回事？

石磊副主任医师感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

乙肝小三阳通常是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标呈现阳性，这种情况一般说明人体内存在乙型肝炎病毒（HBV）的感染。关于乙肝小三阳的出现，可能有以下几种情况：

1、急性感染：部分患者可能因急性乙肝感染而出现小三阳，通常病程较短，大部分患者通过治疗后能够实现转阴。只有少部分患者可能病程迁延形成慢性小三阳。

2、慢性感染早期：小三阳一般意味着病毒复制减弱和传染性降低，但并不表示病毒已被完全清除。部分小三阳患者体内可能仍存有一定的乙肝病毒，病毒在某些条件下可能被激活引起复制活跃的现象，机体免疫力无法发挥有效的抑制作用时可能会导致患者进入肝硬化阶段。这种情况常见于慢性感染的早期阶段。

3、病毒变异：乙肝病毒基因变异可能导致小三阳的出现。一些病毒在复制过程中可能发生基因变异，导致病毒的某些基因序列发生变化，出现小三阳的检查结果。这类患者可能存在长期的肝脏损伤和疾病进展的风险。因此需要进行进一步的检查和治疗。为确保准确判断，小三阳患者应进一步接受乙肝病毒DNA定量检查以明确病情。

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