哪种降糖药降空腹血糖
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余瑶 副主任医师 内分泌代谢科
南昌大学第一附属医院三甲
降空腹血糖的药物有多种，主要包括以下几类：
1、双胍类药物：这类药物能够抑制肝糖原异生，促进周围组织利用葡萄糖，从而降低空腹血糖。代表性药物有二甲双胍。
2、磺脲类药物：通过促进胰岛素的分泌来控制血糖。代表性的药物如格列美脲和格列吡嗪等，适用于新诊断的T2DM非肥胖患者。
3、格列酮类药物：通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。其中的列净类药物具有一定的肾脏负担，不适用于重度肾功能不全的患者。目前较为常见的吡格列酮具有良好的安全性和耐受性。对于老年患者以及有心血管疾病的糖尿病患者，应选择经过充分验证安全性的降糖药物，例如瑞格列奈等。这些药物可以降低患者的空腹血糖并有助于控制餐后血糖。此类药物有助于刺激胰岛素分泌和合成以及抑制胰高血糖素的分泌，有助于控制空腹血糖。对于格列奈类药物的使用，应在医生的指导下进行，并定期进行血糖监测。
请注意，具体的药物选择和使用需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用降糖药物时，应定期监测血糖并遵循医生的建议进行剂量调整和生活方式的改变。同时保持良好的饮食习惯和运动习惯也对控制血糖水平至关重要。
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