强直性脊柱炎怎么诊断

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精选回答

廖泽涛 副主任医师 风湿免疫科

中山大学附属第三医院三甲

强直性脊柱炎(AS)的诊断主要依据患者症状、体征及实验室相关检查。具体诊断方法如下:

1、临床表现:患者可能出现下腰痛、晨僵、关节肿痛等症状。

2、体征:医生会在患者身上寻找特征性体征,如胸廓扩张受限、腰椎或脊柱前屈、后仰等运动受限的表现。另外,某些患者可能出现典型的竹节样脊柱改变。

3、实验室检查:主要包括血常规检查,如血沉、C反应蛋白等检测以明确炎症反应的严重程度。HLA-B27基因检测可能有助于诊断强直性脊柱炎,但该检测阴性并不代表排除强直性脊柱炎的可能。影像学检查如X光、CT或核磁等可以观察脊柱的形态改变以及是否有韧带骨化等特征性改变。

综合以上各方面信息,由医生进行综合评估以做出诊断。在诊断过程中,还需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如腰椎间盘突出等。因此,如有疑虑或出现相关症状,建议及时就医,并告知医生自己的详细情况,以便得到准确的诊断。

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