心梗与心绞痛鉴别有什么

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付勇南副主任医师心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

心梗（急性心肌梗死）和心绞痛在临床表现上有相似之处，但也有一些明显的区别。以下是两者之间的鉴别点：

1、疼痛性质：心绞痛通常表现为胸部压迫、紧缩或疼痛，而心梗的疼痛更为剧烈，常表现为剧烈的胸痛，伴随出汗、恐惧感等明显的症状。

2、持续时间：心绞痛的疼痛通常持续几分钟至十几分钟，很少超过半小时。而心梗的疼痛持续时间较长，可能持续数小时甚至更长时间。

3、发作频率：心绞痛可能在短时间内多次发作，而心梗通常是单次发作。

4、伴随症状：心绞痛可能伴随有胸闷、憋气等症状。心梗除了胸痛，还可能伴随其他症状如恶心、呕吐、心律失常等。

5、缓解方式：心绞痛在休息或舌下含服硝酸甘油后通常能在几分钟内缓解症状。而心梗的症状即使经过休息或药物治疗也可能无法缓解。

6、实验室检查：进行血液检查时，心梗患者通常会显示心肌酶升高，而心绞痛患者的心肌酶水平通常正常。此外，心电图检查也可能帮助区分两者，心梗患者的心电图可能出现特征性的改变。

总的来说，心绞痛和心梗都是心脏疾病，需要及时就医。如有疑似心梗的症状，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。如有疑问，请及时咨询医生并进行相关检查以确定病因。

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