肝硬化脾大原因
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薛会光 主任医师 消化内科
青岛大学附属医院三甲
肝硬化患者出现脾大的原因主要有以下几点：
1、肝硬化本身可能导致门静脉压力升高，这会使得脾脏长期处于充血状态，脾脏会因此肿大。这是肝硬化脾大的常见原因。
2、与肝脏功能减退有关的因素也可能导致脾功能亢进和脾大。当肝脏功能受到损害时，机体会产生免疫应答反应，表现为脾脏增大。这种增大在急性肝炎恢复期尤为明显。随着肝功能的改善和恢复，脾脏大小通常可以得到改善。但肝硬化晚期由于肝功能衰竭和门脉高压的影响，脾脏持续肿大的情况会更为严重。肝硬化患者的脾脏肿大还可能引发脾功能亢进，导致脾肿大、脾功能亢进等，这会加速血细胞的破坏，使外周血红细胞、血小板和白细胞的计数减少。对于肝功能有明显异常的患者，可以考虑手术治疗，如脾脏切除手术来改善血细胞的产生和维持基本正常的水平。但这些仅仅是应对极端情况下的考虑选择。从总体上，处理肝硬化的核心应是对其并发症的综合处理和管理，这是患者得到良好预后的关键。
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