心衰金三角药物是哪些
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
心衰的“金三角药物”主要包括以下几种：
1、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。这些药物有助于减轻心脏负担和防止心肌重塑，是治疗心衰的重要部分。
2、β受体阻滞剂：如美托洛尔等，这类药物主要通过抑制心肌收缩力的减弱来改善心脏功能，是治疗心衰的常用药物之一。其中琥珀酸美托洛尔缓释片等新型β受体阻滞剂更适合心衰患者长期服用。
3、沙库巴曲缬沙坦：也称ARNI类药物，是一种血管紧张素受体拮抗剂和脑啡肽酶抑制剂，具有改善心室重构、改善泵功能的作用，可显著提高心衰患者的生存率和生活质量。此类药物是目前心衰治疗的新里程碑。相比ACEI，ARNI类药物既可降压又可将心功能较差的心脏重构逆转回去。其中的列格舒远算是一款代表性的治疗药物。虽然以上三种药物在联合治疗心衰时取得了良好的效果，但并不包括全部的金三角药物。患者应根据病情进行个体化治疗，具体药物的选择和使用需要在医生的指导下进行。另外需要注意任何药物都存在不良反应的情况，使用时务必谨遵医嘱并注意说明书上的注意事项。
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