甲状腺结节4cm必须开刀了吗

甲状腺结节的大小并不是决定是否需要进行手术的唯一标准。在决定甲状腺结节4cm是否必须开刀时，还需要考虑其他因素，如结节的性质、甲状腺功能、患者整体健康状况等。

1、结节性质：如果结节被怀疑是恶性或已经确诊为癌症，无论大小，通常都需要手术切除。

2、甲状腺功能：如果结节导致甲状腺功能亢进或减退，影响甲状腺功能，可能需要进行手术，以恢复正常甲状腺功能。

3、患者状况：患者的年龄、整体健康状况以及是否存在手术并发症的风险等因素也会被考虑。如果患者的健康状况不适合进行手术，即使结节较大，也可能不会立即进行手术。

4、结节症状：如果结节引起疼痛、压迫等症状，可能需要进行手术以缓解症状。

因此，对于4cm的甲状腺结节，是否需要开刀需根据具体情况而定。建议患者进行进一步的检查，如甲状腺穿刺活检等，以确定结节的性质，然后咨询专业医生，根据医生的建议进行治疗。

请注意，以上建议仅供参考，具体的治疗方案还需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。