喉返神经损伤是什么原因引起的

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问题详情：喉返神经损伤是什么原因引起的？

精选回答

罗庆 副主任医师 耳鼻喉头颈外科

南昌大学第一附属医院三甲

喉返神经损伤是一种常见的病症，其主要原因可以分为手术损伤和非手术损伤两大类。

手术损伤是最主要的喉返神经损伤原因，尤其是甲状腺手术。甲状腺手术中的喉返神经损伤率可高达2%~11%，这主要与手术操作过程中的神经显露、钳夹、切断等操作有关。此外，手术过程中的器械牵拉、缝线压迫以及血肿压迫等因素也可能引起喉返神经损伤。在处理甲状腺下动脉时，如果处理不当，可能会导致血管损伤出血并压迫喉返神经，从而造成暂时性或永久性的喉返神经损伤。不同的手术入路方法也会对喉返神经产生不同程度的损伤风险。甲状腺切除术中，由于对喉返神经走向判断不准确或者盲目分离牵拉，也可能导致神经损伤。另外，手术过程中神经未暴露或未采取保护措施也可能增加喉返神经损伤的风险。非手术损伤相对较少见，主要见于颈部外伤或开放性损伤等情况。某些颈部的恶性肿瘤也可能导致喉返神经损伤。此外，日常工作中误伤也可能引起喉返神经损伤。

总的来说，喉返神经损伤的原因多种多样，包括手术操作不当、器械牵拉压迫、外伤等。为了减少喉返神经损伤的发生，需要在手术过程中特别注意神经的保护和操作规范，同时避免颈部外伤等外部因素导致的损伤。如果发生喉返神经损伤，应及时就医并按医生建议进行治疗和康复。

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