肝硬化血氨高怎么办

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问题详情:肝硬化血氨高怎么办?

精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

肝硬化血氨升高表明患者可能存在肝性脑病的潜在风险。针对这种情况,可以采取以下措施:

1、饮食调整:减少蛋白质的摄入量,因为蛋白质在肠道中分解会产生氨,进而升高血氨水平。在饮食方面,应保持低脂、低盐、高糖和易消化食物的摄入。如果患者不能进食,则需要通过静脉补充葡萄糖等营养物质,以确保身体所需的能量。此外,应避免过度喂养,以防止因食物在肠道中分解产生过多的氨而导致肝性脑病的发生。

2、药物治疗:在医生的指导下使用降氨药物,如乳果糖等。乳果糖能够在肠道中形成低pH环境,并促进血液中的氨渗入肠道并转化为无毒的氨化合物,从而降低血氨浓度。此外,根据患者的原发病情况,可能需要使用其他药物如抗病毒药或抗结核药物等进行治疗。对于病情较重的患者,可以考虑使用糖皮质激素进行抗炎治疗。对于黄疸明显的患者,还可以口服或注射保肝药物进行退黄治疗。对于并发腹水的患者,需要使用利尿剂并补充白蛋白进行抗腹水治疗。这些药物都需要在医生的指导下使用。

以上措施都是治疗血氨升高的肝硬化患者的常用方法,具体的治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定和调整。如果出现血氨升高的情况,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。请注意,药物使用应在医生的指导下进行,不得自行擅自用药或停药。

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