乙肝需要做抗病毒治疗吗

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问题详情:乙肝需要做抗病毒治疗吗?

精选回答

徐启桓 主任医师 感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

乙肝患者是否需要抗病毒治疗,主要取决于患者的具体情况。

首先,抗病毒治疗是乙肝治疗的重要手段之一。如果患者的乙肝病毒DNA检测结果呈阳性,且肝功能持续异常,肝脏出现明显的炎症或纤维化,则需要考虑抗病毒治疗。抗病毒治疗可以帮助患者抑制病毒复制,减轻肝脏损害,延缓疾病进展。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。

其次,并非所有乙肝患者都需要抗病毒治疗。例如乙肝病毒携带者,如果肝功能正常且没有炎症或纤维化表现,通常不需要抗病毒治疗。然而,他们需要定期监测肝功能和乙肝病毒DNA的变化,一旦发现异常,应及时治疗。此外,对于一些肝功能正常但有明确家族肝癌史的患者,即使病毒DNA阴性,也需要定期监测肝功能和进行影像学检查以排除肝癌的风险。

最后,是否需要抗病毒治疗还需要综合考虑患者的年龄、是否有肝硬化趋势等因素。一般来说,年龄越大、肝硬化趋势越明显的患者,抗病毒治疗的紧迫性越高。这是因为乙肝可能导致肝硬化和肝癌等并发症,而早期抗病毒治疗有助于降低这些风险。

综上所述,是否需要抗病毒治疗应根据患者的具体情况来判断。建议在医生的指导下进行乙肝病毒检测、肝功能检查以及必要的影像学检查等全面评估后做出决定。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于控制乙肝病情的发展。

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