吗啡对中枢神经的药理作用

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精选回答

陆伶俐 副主任医师 全科医学科

南方医科大学珠江医院三甲

吗啡对中枢神经的药理作用主要表现在以下几个方面:

1、镇痛和镇静作用:能明显缓解或消除疼痛,特别是镇痛效果显著。同时也能显著减少患者的焦虑状态,带来平静安宁的感觉。在特殊情况下,还有催眠的作用。但与其他镇静类药物相比,成瘾性较低。其主要作用机制是通过与中枢特异性受体结合来发挥作用。此外,它还能有效缓解患者的紧张情绪,促进舒适和情绪稳定。对于晚期癌症患者来说,能显著减轻疼痛并改善生活质量。对于昏迷的患者,吗啡还可以促进苏醒。此外,吗啡还有一定的抗休克作用。

2、抑制呼吸中枢和血管平滑肌的作用:静脉注射较大剂量吗啡后会产生抑制呼吸中枢的不良反应,呼吸频率减缓,每分钟通气量降低,导致呼吸衰竭甚至死亡。因此,慢性阻塞性肺疾病患者在使用吗啡时需要注意其呼吸抑制的风险。此外,大剂量吗啡还会引起血管平滑肌收缩导致外周阻力增加和血压上升等不良反应。

但需要注意吗啡过量会产生的不良反应包括对神经系统的作用包括神志不清和昏迷;同时也可能出现兴奋或者抑制呼吸中枢的不良反应。因此在使用时需要在医生的指导下进行,以确保安全有效。

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