重症肺炎诊断标准

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精选回答

胡根 副主任医师 呼吸科

南昌大学第一附属医院三甲

重症肺炎的诊断标准主要包括以下几个方面:

1、主要标准:需要有气管插管,以及有创机械通气的情况;感染性休克表现为经积极的液体复苏后仍需要升压药物治疗。

2、次要标准包括以下几种情况:第一,呼吸频率大于每分钟三十次;第二,氧合指数(PaO2/FiO2)小于等于二百毫米汞柱;第三,双侧或多肺叶出现炎症浸润;第四,出现意识障碍或定向障碍等意识障碍状态;第五,出现明显的肺实变体征或有湿性啰音;第六,白细胞数值低于正常水平或有白细胞显著增加,且有细菌感染的征象;第七,早期血乳酸水平增高超过正常范围;第八,肺部CT影像明显表现为肺叶或双肺多叶浸润;第九,心脏指数计算后的指数(包括每博量与肺循环指数的评估指数),通常在年龄上限外属于正常低下状态范围以内等。当出现这些症状后都是重症肺炎的表现。除了以上标准外,还可能有其他的临床表现。因此如果出现这些症状时,应及时去医院就医并进行检查治疗。在治疗期间应注意休息和饮食。具体诊断标准应参考医生的评估结果。此外请注意重症肺炎的标准并不是一成不变的,可能随着医学研究的进展会有新的标准出现。如有需求请以最新的权威资料为准。

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