子宫内膜炎怎样确诊
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张祖娟 副主任医师 妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院三甲
子宫内膜炎的确诊通常结合多方面因素来进行，主要包括患者的症状、体格检查、实验室检查以及影像学检查等。以下是确诊子宫内膜炎的一些常用方法：
1、症状：子宫内膜炎患者通常会出现盆腔区域疼痛、月经异常（如月经量增多、痛经等）、阴道分泌物增多等症状。
2、体格检查：通过妇科检查，医生可以观察到宫颈口是否存在脓性分泌物，子宫内膜是否充血、水肿，有无明显的炎症表现。
3、实验室检查：
分段诊断性刮宫：通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，可以明确是否存在炎症。
细菌培养与药物敏感试验：对宫颈分泌物或子宫内膜组织进行培养，确定感染的病原体并进行药物敏感试验，以指导抗生素治疗的选择。
4、影像学检查：超声检查可以帮助了解子宫内是否有炎症表现，如子宫内膜肿胀、不均质回声等。
5、血液检查：检测血常规、C反应蛋白（CRP）、血沉等，以评估炎症的活跃程度。
结合上述方法，医生会根据患者的具体情况进行综合判断，确诊是否为子宫内膜炎。在治疗过程中，医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。如有疑虑，建议及时就医，以获取专业医生的诊断和建议。
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