肝昏迷无尿怎么治疗

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问题详情：肝昏迷无尿怎么治疗？

龚燕锋主任医师全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

肝昏迷无尿的治疗需要结合患者具体情况，制定综合治疗方案。一般来说，可以从以下几个方面进行治疗：

1、药物治疗：在医生的建议下使用相应药物，如抗感染药物、纠正水电解质紊乱的药物等。针对肝昏迷的症状，可以使用氟马西尼等促醒药物。针对无尿的症状，利尿剂和促进排尿的药物可能有所帮助。同时要继续治疗原发肝病，如病毒性肝炎等，进行抗病毒和护肝治疗。

2、清除诱因：避免使用加重肝昏迷的药物，如镇静安眠类药物等。同时要控制感染，及时纠正缺氧和低血糖等不利因素。对于无尿的情况，可能需要通过利尿剂和导尿术来帮助排尿。

3、饮食调整：肝昏迷患者可能需要暂时禁食，通过静脉提供营养。在无尿的情况下，要限制液体的入量，避免过量饮水。症状缓解后，逐渐恢复饮食，但要避免高蛋白质的食物。

4、其他治疗手段：如果肝昏迷持续加重或无尿症状持续不缓解，可能需要进行血液透析或腹膜透析等治疗手段来清除体内的毒素和多余水分。对于严重肝病的患者，肝移植可能是最终的治疗手段。

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