骨结核化脓必须手术吗

骨结核化脓是否需要手术取决于病情的严重程度。

骨结核是一种继发性疾病，通常由肺结核转变而来。如果病情较轻，可以通过非手术方式进行治疗，如使用抗结核药物（如利福平、异烟肼等）进行治疗，同时进行营养支持治疗以增强抵抗力。在这个过程中，患者需要卧床休息，局部制动以避免剧烈运动造成病理性骨折。

但如果骨结核已经产生明显的脓肿或合并窦道形成，甚至造成局部严重的骨质破坏、关节功能障碍等情况，则可能需要通过手术来治疗。具体的手术方法包括切开排脓、病灶清除术等。因此，对于骨结核化脓的患者，是否需要手术应根据具体的病情和医生的建议来确定。

总之，患者应积极配合医生的治疗建议，及时进行治疗，以期早日康复。同时，注意保持健康的生活方式，合理饮食和锻炼以增强抵抗力。