肺结核与肺真菌病怎么鉴别

肺结核与肺真菌病是两种不同的疾病，可以通过以下几个方面进行鉴别：

1、病因：肺结核是由结核分枝杆菌感染导致的，而肺真菌病则是因真菌感染肺部引起的，包括念珠菌、曲霉菌等。

2、临床表现：肺结核主要表现为咳嗽、咳痰或痰中带血，部分患者可能伴有胸痛、盗汗等症状。肺真菌病的症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短等，较为严重的患者可能出现呼吸困难、咯血等。

3、辅助检查：肺结核患者在进行胸部X线或CT检查时，可能出现典型的影像学表现，如空洞、纤维条索等。而肺真菌病的影像表现可能因真菌种类和感染程度有所不同，部分影像表现可能与肺结核相似，但一般无法仅通过影像来区分两者。因此，可能需要通过痰培养等检查进一步鉴别。

4、治疗：肺结核主要使用抗结核药物进行治疗，而肺真菌病则需要使用抗真菌药物。

综上所述，肺结核与肺真菌病的鉴别需要依赖详细的病史、体格检查、辅助检查以及治疗反应等多方面因素。如果疑似患有这两种疾病，建议尽快就医，接受专业医生的诊断和治疗。