小三阳大三阳区别
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纪柏 主任医师 肝胆胰外科
吉林大学第一医院三甲
小三阳和大三阳是乙肝病毒在人体内的两种不同感染状态，区别主要在于其病毒复制程度和传染性。
小三阳是指乙肝五项检查结果中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。小三阳患者体内病毒复制相对较少，一般表示患者正处于感染恢复期或者免疫力较强的患者对病毒的复制过程控制得较好，患者的传染相对较弱或不明显。然而，需要注意的是部分小三阳患者可能病情隐性发展更严重，例如可能出现肝脏组织的纤维化或者肝功能出现严重损害的情况。所以，小三阳患者需要定期进行检查和评估病情。
大三阳是指乙肝五项检查结果中的乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性。大三阳患者体内病毒复制活跃，一般表示患者处于病毒复制的活跃期，传染性较强。大三阳患者的血液中病毒含量较高，且传染性较强，因此需要注意个人卫生和避免传染给他人。大三阳患者需要积极接受抗病毒治疗，控制病毒复制并降低对肝脏的损伤。大部分急性乙肝大三阳患者经过积极治疗能够降低乙肝病毒的损害和慢性化概率。然而也有少部分可能出现肝衰竭情况，需要密切监测病情变化。
总的来说，小三阳和大三阳的主要区别在于其病毒复制程度和传染性不同。无论是小三阳还是大三阳的患者都需要定期进行检查和治疗，控制病情的发展并降低传染风险。同时需要注意个人卫生，避免传染给他人。
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