肝硬化诊断标准
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精选回答
我要回答赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
肝硬化的诊断标准主要包括以下几个方面:
1、生化肝功异常:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶以及胆红素的指标升高,同时伴有白蛋白的降低。这反映了肝脏的代谢功能出现了异常。
2、影像学检查表现:通过超声、CT或核磁等影像学检查,观察到肝脏形态学的变化,如肝脏体积缩小、表面不规则、肝实质回声不均匀等。这些表现通常提示肝脏质地变硬,出现肝硬化。
3、门静脉压力升高:肝硬化时门静脉压力会升高,反映门静脉或肝静脉回流受阻的情况。通过测量门静脉直径和血流速度,可以判断门静脉压力是否正常。肝硬化患者的门静脉直径会增宽并出现侧支循环开放的表现。肝静脉也会因血液回流障碍而发生改变,出现肝脏淤血肿胀以及出现相应的心源性障碍如腹水和双下肢水肿等症状。并且同时伴有原发性肝脏疾病的临床病史、影像学检查证实出现了肝内胆血管异常的改变和下肢水肿等体征。这些综合因素有助于诊断肝硬化。
以上标准仅供参考,如需确诊肝硬化,建议前往正规医院进行全面检查并咨询专业医生的建议。
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