髌骨软化症如何诊断

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问题详情：髌骨软化症如何诊断？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

髌骨软化症的诊断主要依据患者的病史、临床表现以及相关检查。具体的诊断步骤如下：

1、询问病史：了解患者是否有膝关节外伤、劳损或手术史，以及是否存在膝关节疼痛、无力等症状。

2、临床表现：观察患者是否存在髌骨周围的疼痛、肿胀，以及在上下楼梯、久坐起立等动作时的关节不适。另外，检查髌骨边缘是否压痛，髌骨研磨试验是否阳性等。

3、体格检查：观察患者膝关节功能，如屈伸活动是否受限等。触诊检查髌骨及其周围是否疼痛或压痛，特别是在膝关节活动时是否有明显的摩擦感或声响。若出现以上情况，应怀疑存在髌骨软化症的可能。

4、辅助检查：可进行X线、核磁共振成像等检查。通过影像学检查可以明确关节腔内的情况，了解关节病变程度和范围。关节镜检查更为直观，可直接观察到软骨表面的早期退行性改变或其他潜在的病变。这些检查有助于确诊髌骨软化症。

综合以上步骤，可以初步诊断髌骨软化症。但需要注意，诊断应结合患者的具体情况进行综合分析，排除其他可能的疾病。建议在出现相关症状时，及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。

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