二尖瓣狭窄的杂音
327次浏览・4月前
问题详情：二尖瓣狭窄的杂音？
精选回答
我要回答
强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
二尖瓣狭窄的杂音特征主要包括心尖区舒张期隆隆样杂音以及二尖瓣开放拍击音等。这些杂音的出现有助于二尖瓣狭窄的诊断，但具体情况仍需医生结合其他检查结果进行综合判断。
心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型杂音，通常在心尖区听诊时较为明显。这种杂音主要由于血液流经狭窄的瓣膜时产生涡流所致，呈现为低沉、隆隆的声响。其特点包括音调较低、强度较弱、可呈连续性或舒张期前递增型等。随着病情的发展，杂音强度可能逐渐增强，甚至占据整个舒张期。此外，二尖瓣狭窄患者还可能伴有二尖瓣开放拍击音，这种拍击音是由于血液流经狭窄的瓣膜时，瓣膜突然开放引起的震动所产生。
除了以上两种典型的杂音外，二尖瓣狭窄患者还可能因合并不同情况而出现其他杂音。例如，当合并主动脉瓣关闭不全时，可能出现主动脉瓣关闭不全的相应杂音；如合并房颤，可能出现房速的表现。因此，在诊断二尖瓣狭窄时，医生通常会结合患者的症状、体征以及其他检查结果（如超声心动图等）进行综合判断。
总之，了解二尖瓣狭窄的杂音特征有助于及时发现并诊断心脏疾病。但请注意，杂音的出现并不代表一定患有二尖瓣狭窄，具体的诊断仍需由专业医生进行。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有