肠套叠超声表现
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问题详情:肠套叠超声表现?
精选回答
我要回答林荣贵 副主任医师 普外科
福建医科大学附属协和医院三甲
肠套叠的超声表现主要包括以下几个方面:
1、腹部超声显示肠套叠的部位出现明显的包块,呈现特征性的“套筒征”。包块横切面呈现典型的“同心圆”或“靶环征”图像。纵切面则表现为“假肾征”。回声不均,有明显的液体暗区,常见于肠管发生坏死。在较大的儿童中,这种表现尤为明显。同时,随着病程进展,肿块可以逐渐变形,晚期则表现为不规整。
2、在超声检查中,可以看到肠管的层次结构改变。正常的肠管壁可分为三层结构:浆膜层、肌层和黏膜下层。但在肠套叠的情况下,肠壁的三层结构会发生异常改变。套入的肠管没有浆膜层,但嵌顿的肠系膜可能会表现出完整的腹膜外三层结构,因此需仔细检查以免漏诊。套叠部位有时会检测到低回声区。然而有时回声的特征并不明显或表现为局部坏死及血运障碍的严重表现。需要注意的是婴幼儿及较大的儿童所出现的超声特征略有不同。婴幼儿可能仅表现为肠管的局部增厚和不规则包块回声;而较大的儿童则可能表现为明显的“套筒征”。因此需要根据患者的具体情况进行分析。
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