股骨头坏死是保守治疗还是换股骨头

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问题详情：股骨头坏死是保守治疗还是换股骨头？

精选回答

赵震宇 主任医师 骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

股骨头坏死的治疗方法，保守治疗还是换股骨头（关节置换），应根据患者的具体情况，如年龄、坏死程度、生活质量预期等因素来决定。

1、保守治疗：对于股骨头坏死早期且症状较轻的患者，如疼痛、活动轻微受限等，采取保守治疗可能是一个好的选择。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、适当的休息和康复锻炼等。药物治疗主要包括抗凝、降脂、抑制破骨等，物理治疗如高压氧治疗等也有助于改善局部血液循环。

2、换股骨头：如果股骨头坏死进展到中晚期，出现严重疼痛、关节功能明显受限等情况，且患者年龄较大（如五六十岁及以上），预期生活质量较高，那么换股骨头可能是一个有效的治疗方法。关节置换手术可以有效地恢复关节功能，提高患者的生活质量。但手术也有风险，需要权衡利弊后做出决定。对于年纪相对较轻的患者，考虑到身体各方面状况以及日后的生活质量等，应先采取药物等其他治疗方法来暂时观察，视情况再决定后续治疗策略。

总的来说，无论选择哪种治疗方法，都应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况，给出最合适的治疗建议。同时，患者也要保持良好的心态，积极配合治疗，以期早日康复。

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