腰椎椎管狭窄怎么诊断
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问题详情:腰椎椎管狭窄怎么诊断?
精选回答
我要回答赵震宇 主任医师 骨外科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
腰椎椎管狭窄的诊断主要依赖于患者的病史、体格检查和影像学检查。以下是具体的诊断步骤和方法:
1、病史询问:了解患者的职业、生活习惯等,以确定是否存在长期坐姿不正、过度负重或存在腰部外伤等情况,这些因素可能导致腰椎椎管狭窄。同时,了解患者是否出现腰腿痛、下肢麻木、无力等症状,以及这些症状是否在一定距离行走后加重,休息后缓解。
2、体格检查:检查患者的腰部是否存在疼痛、僵硬和畸形等异常表现,并进行神经功能评估,如肌力、感觉、反射等方面的检查。
3、影像学检查:
X光检查:观察腰椎的骨性结构,了解椎间隙的变化和骨质情况。
核磁共振(MRI)检查:能够清晰地显示腰椎椎管内的软组织结构和神经结构,是诊断腰椎椎管狭窄的重要方法。
腰椎CT检查:可以清晰地显示腰椎的骨性结构和椎管内的病变情况,有助于确定狭窄的程度和范围。
4、结合症状和影像学表现:根据患者的症状和影像学检查结果,综合分析确定是否存在腰椎椎管狭窄。
如果怀疑有腰椎椎管狭窄,建议寻求专业医生的帮助,获取准确的诊断和合适的治疗建议。
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