肝腹水的形成原因有哪些

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精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

肝腹水的形成原因主要有以下几个方面:

1、肝硬化失代偿:肝硬化会导致门静脉高压和血浆胶体渗透压降低,使腹腔内的液体渗出增多并产生积聚。这是肝腹水最常见的原因之一。

2、急性病毒性肝炎:这种情况会导致肝脏的代谢功能受到损害,从而导致肝细胞损伤,使血液中的水分渗出到腹腔内形成腹水。但相对少见,且部分患者可能自行吸收渗出的水分。

3、肝脏肿瘤:肝脏肿瘤会直接损害肝脏功能,导致白蛋白合成减少和血浆胶体渗透压降低,进而引发腹水。此外,肝脏肿瘤可能压迫门静脉或其他血管,导致血管内的液体渗出并积聚在腹腔内形成腹水。此外,腹腔肿瘤的转移也会导致腹水增多。当病情恶化时,肝功能衰竭也会导致血浆胶体渗透压下降,进而引发腹水。

除了上述原因,肝腹水的形成还可能受到其他因素的影响,如全身有效循环血容量不足、继发性醛固酮增多症导致水钠重吸收增加等。

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