如何区分猩红热和麻疹的皮疹

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问题详情：如何区分猩红热和麻疹的皮疹？

徐启桓主任医师感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

猩红热和麻疹虽然都是皮疹的常见疾病，但是它们在皮疹的形态、发生部位以及伴随症状上有所不同，可以根据以下几个方面进行区分：

1、皮疹形态：猩红热的皮疹通常呈现为全身弥漫性鲜红色皮疹，疹退后会有明显的脱屑症状。相比之下，麻疹的皮疹形态更接近于淡红色或红色的斑丘疹，且常伴随着疱疹、水泡等。此外，麻疹的皮疹会从头面部逐渐扩展到全身。

2、发生部位：猩红热的皮疹主要在躯干和头面部多见，很少发生在手掌和足部。麻疹则常常以头部开始，然后逐渐蔓延至全身。

3、伴随症状：猩红热的皮疹伴随症状可能有高热、头痛、全身不适等，喉咙处会有杨梅舌以及颈部淋巴结肿大。麻疹除了发热、咳嗽等感冒症状外，还可能有畏光和结膜充血等症状。并且口腔内侧硬腭和颊部可能还会出现K氏斑（这是麻疹的早期特异性体征）。这些症状都能作为鉴别诊断的依据。

因此，对于猩红热和麻疹的皮疹区分，主要是从皮疹的形态、发生部位以及伴随症状进行观察和分析。如果在出现类似症状的情况下无法明确判断，建议尽快寻求医生的帮助。一旦诊断为猩红热或麻疹，应按照医生的治疗方案积极配合治疗，以确保疾病的顺利康复。

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