肾脏疾病出现蛋白尿的原因

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问题详情：肾脏疾病出现蛋白尿的原因？

精选回答

李灿明 副主任医师 肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

肾脏疾病出现蛋白尿的原因主要是肾小球损伤。当肾脏功能正常时，肾小球的滤过膜能够阻止蛋白质滤过到尿液中，只容许小分子物质如水分和少量可溶性电解质通过滤过膜。因此，正常人的尿液中通常不会含有蛋白质或仅有微量蛋白质。然而，当肾脏发生病变时，肾小球滤过膜的通透性增加，蛋白质便会通过滤过膜进入尿液，超出了肾小管的重吸收能力，导致尿液中出现蛋白质。这是肾脏疾病常见的临床表现之一。具体来讲，导致肾脏疾病出现蛋白尿的原因包括：

1、生理性蛋白尿：常见于剧烈运动、发热等应激状态，以及短期内摄入过多蛋白质等情况。在这些情况下，肾脏功能可能暂时受损，导致滤过膜通透性增加，出现蛋白尿。

2、病理性蛋白尿：常见于各种肾脏疾病引发的肾小球滤过膜损伤。这些疾病可能导致肾小球滤过膜的损伤加重，使更多的蛋白质通过滤过膜进入尿液，进而出现蛋白尿。这些肾脏疾病可能包括肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。此外，肾小管功能受损也可能导致蛋白尿的产生。在肾小管受损的情况下，肾小管的重吸收能力下降，使得尿液中的蛋白质无法得到充分的回收，进而导致蛋白尿的出现。

因此，对于肾脏疾病患者来说，蛋白尿的产生主要与肾小球滤过膜的损伤有关。如果出现蛋白尿的症状，建议及时就医检查和治疗。

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