脑梗和脑出血的鉴别

脑梗和脑出血都属于脑血管疾病，但二者之间存在明显的区别。脑梗是缺血性脑血管疾病，而脑出血则是出血性脑血管疾病。以下是两者的主要鉴别点：

1、发病机理：脑梗是由于局部脑组织缺血、缺氧导致的软化或坏死；而脑出血则是因脑内血管破裂，血液流出到脑组织内形成的血肿压迫症状。

2、病因：脑梗主要由动脉硬化引起，栓子脱落是主要原因；脑出血的常见原因则是长期高血压导致的脑血管硬化。此外，脑梗通常在安静或睡眠时发病，而脑出血则多因情绪激动或费劲用力时突然发病。

3、临床症状：两者都可表现为突发头痛和意识障碍，但脑梗一般无血压剧烈升高，很少伴有严重的头痛和呕吐，可能出现偏瘫等症状；脑出血患者往往有严重头痛、呕吐以及不同程度的意识障碍，同时可能伴有血压剧烈升高。另外，脑实质出血的出血量越多时症状越严重。相比之下，脑梗塞引起的后遗症和死亡较轻。但在急性期治疗时也存在相当的风险。蛛网膜下腔出血（指颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔）的患者会有典型的头痛症状。

综上所述，脑梗和脑出血在发病机理、病因及临床症状上存在明显的差异。当出现相关症状时，建议及时就医，由医生根据检查结果进行准确的诊断并制定治疗方案。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。