胃、十二指肠溃疡急性穿孔有哪些临床表现

376次浏览・5月前

问题详情：胃、十二指肠溃疡急性穿孔有哪些临床表现？

陈科全副主任医师消化内科

广州医科大学附属第一医院三甲

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现主要包括以下几个方面：

1、腹痛：穿孔前常有溃疡部位疼痛，表现为剧烈的腹痛，持续性或阵发性加重。疼痛通常会很快扩散至整个腹部，且难以忍受。这种疼痛是因为穿孔导致消化液渗出刺激腹膜引起的。

2、休克症状：如果穿孔时间长，大量消化液渗出并刺激腹膜，可能引起患者发生休克，表现为脉搏细速、血压下降等症状。严重的情况下，可能危及患者的生命。

3、腹膜刺激征：穿孔后由于消化液刺激腹膜，产生明显的腹膜刺激症状，如腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等。这些体征在穿孔部位最为明显。

4、其他伴随症状：例如发热，尤其是由于胃酸渗入腹腔引起的化学性腹膜炎，其发热症状通常较为突出。患者还可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状。如果伴有出血，还可能有呕血和黑便等表现。

如果出现以上症状，应怀疑是否有胃、十二指肠溃疡急性穿孔的可能，需要立即就医。对于穿孔后的治疗，除了及时缓解休克症状外，还需要进行手术治疗来修复穿孔部位并清理腹腔内的消化液和渗出物。术后还需要进行抗感染治疗和恢复期的护理。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有