骨结核做什么检查

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问题详情：骨结核做什么检查？

徐启桓主任医师感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

骨结核是一种继发性的疾病，通常是由肺结核等病变通过血液传播至骨骼所引起。为了确诊骨结核，需要进行一系列的检查，主要包括：

1、血常规和结核杆菌筛查：通过化验血液检测是否有活动性结核菌感染的可能。骨结核患者通常会出现血沉升高，以及结核杆菌检查结果阳性。

2、影像学检查：

X线检查：可以初步判断骨质的破坏和结核空洞的形成。典型表现为局部骨质破坏、周围软组织肿胀和空洞形成等。

核磁共振检查（MRI）：能够显示骨质破坏、周围软组织脓肿范围及大小等病变范围情况。此检查对早期诊断、了解病变的活动期和治疗效果有重要作用。但MRI对空洞内的钙化灶显示效果较差。

计算机断层扫描（CT）：可以显示骨结核的具体病变范围和程度，特别是可以发现一些小的钙化灶和一些较隐秘部位的病灶，也可以为进一步的手术治疗提供依据。

3、穿刺活检：对于难以诊断的病例，可以通过穿刺活检来直接获取病变组织的样本，进行病理学检查以确定诊断。此方法常用于其他检查无法确诊的情况。

以上检查方法都是为了确诊骨结核及其严重程度，具体需要进行哪些检查应根据患者的具体情况和医生的建议进行安排。一旦确诊为骨结核，应立即进行治疗以防止病情恶化。

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