房颤的听诊特点

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

房颤的听诊特点主要包括以下几个方面:

1、心律不齐:房颤的患者通常会出现心律不齐的表现,这意味着心跳的节奏不规整。这主要是由于心房失去正常的收缩和舒张功能,呈现无序的颤动所致。在听诊时,可以明显感知到心脏跳动的节律和频率异常。

2、心音强弱不定:由于心脏的收缩力度和速度不同,房颤患者的心音会表现出强弱不定的特点。在听诊时,可能会感觉到心音轻重不一,这是房颤的一个重要特征。

3、脉搏短绌:房颤患者可能会出现脉搏短绌的情况,即脉率小于心室率。这是因为在心脏搏动过程中,部分心室射出的血液不足以产生有效的脉搏,因此在听诊时,可能会发现脉率低于实际的心室率。

4、呼吸急促:由于心脏功能受损,房颤患者可能会出现呼吸急促的表现。在听诊时,可以听到呼吸频率加快,并可能伴随哮鸣音等声音变化。这可能与心功能下降、血液灌注不足等因素有关。

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