周围性面瘫与中枢性面瘫有什么区别
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邓镇 副主任医师 神经内科
南方医科大学南方医院三甲
周围性面瘫和中枢性面瘫的发病机制不同，因而在临床表现上存在一定差异。
周围性面瘫主要表现为面部眼以下的肌肉和神经元功能障碍，患侧表情肌动作受限。同时可能伴有额纹消失和额肌受累等反应。这类面瘫多由受寒引起，对面部神经功能的正常运转造成影响，从而产生瘫痪症状。患者往往存在口角下垂和鼻唇沟变浅等症状，而这种情况出现在微笑或动作幅度较大的情况下更为明显。这种面瘫一般表现为病灶对侧的全部面部表情肌的瘫痪。
中枢性面瘫则主要发生在面部眼以上的肌肉和神经元上，患者可能出现伸舌偏斜的情况，同时伴有言语不清等表现。其病因主要来源于脑部病变，如中风等脑血管疾病，或颅内肿瘤、炎症等引起脑部神经受损的情况。这种类型的面瘫会出现双侧面部肌肉功能不均衡的表现，且额头以下的肌肉可能不受到影响。
总的来说，周围性面瘫主要影响面部眼以下的肌肉和神经元，而中枢性面瘫则影响眼以上的部位，甚至全身症状较为明显。两者发病机制不同，需要通过具体的病史、症状以及医学检查来鉴别和诊断。如果出现相关症状，建议及时进行诊断和治疗以避免情况恶化。在治疗过程中也要注意保暖并积极配合医生进行康复训练等恢复措施。
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