糖尿病人吃什么降压药

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精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

对于糖尿病患者,降压药的选择应根据具体情况进行个体化选择。常见的降压药包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)、钙通道阻滞剂(CCBs)、β受体阻滞剂等。下面是一些适合糖尿病患者服用的降压药:

1、ACE抑制剂:这种药物不仅能够降低血压,还有助于保护肾脏和减少尿蛋白,特别适合伴有糖尿病肾病的糖尿病患者。常见的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利等。

2、ARBs:与ACE抑制剂类似,能够降低血压并保护肾脏。常见的ARBs包括氯沙坦、缬沙坦等。

3、CCBs:如二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如非洛地平、硝苯地平缓释片等)对糖代谢无不良影响,可用于糖尿病伴高血压患者。

4、β受体阻滞剂:如美托洛尔等,适用于交感神经活性增强的高血压患者。对于合并糖尿病的高血压患者的心率控制也有一定的帮助。但需要特别注意某些β受体阻滞剂可能会影响血糖的控制,因此在使用时应当注意监测血糖水平。

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