胆囊息肉手术可以不摘除胆囊吗
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问题详情：胆囊息肉手术可以不摘除胆囊吗？
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汪斌 副主任医师 肝胆外科
武汉大学人民医院三甲
胆囊息肉手术是否摘除胆囊取决于息肉的性质和大小。对于部分病例，可以不摘除胆囊而采取胆囊息肉摘除术。以下是对不同情况下的分析：
对于少数直径较小（小于1cm）且无症状的胆囊息肉患者，可以选择腹腔镜胆囊息肉摘除术，保留胆囊功能。但这种情况下的手术决策需要谨慎，因为保留胆囊可能存在一定的复发风险。这部分患者在术后也需要定期进行复查，确保没有复发或恶性变化。此外，胆囊息肉恶变成胆囊癌的风险存在个体差异，因此选择手术时机和方式时需结合个体情况。某些情况下，如果胆囊息肉有恶性倾向或已经恶变为胆囊癌，可能需要进行更为广泛的手术切除，包括摘除胆囊和清扫附近的淋巴结等。恶性风险的判断取决于患者的家族史、病理结果、临床症状等多方面的信息。一些生长速度比较快或肿瘤标志物化验较高的息肉可能会有恶性的迹象。如确诊为恶性疾病，可能需要接受放化疗等辅助治疗来控制病情发展。
总的来说，胆囊息肉手术是否摘除胆囊取决于患者的具体情况和医生的建议。在手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和可能的后果，以便做出明智的决策。
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