肺结核耐药的表现
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问题详情：肺结核耐药的表现？
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邹薇 主任医师 感染性疾病诊疗中心
南昌大学第一附属医院三甲
肺结核耐药的表现通常涉及一些明显的症状，尤其在常规治疗效果不佳的情况下应考虑是否为耐药所致。这些表现包括但不限于：
1、症状持续或恶化：如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力等持续存在或逐渐加重。
2、病情反复：在抗结核治疗后病情有所好转，但随后再次恶化。
3、耐药引发的并发症：耐药肺结核患者可能出现更多的并发症，例如肺部空洞、胸膜粘连等。当出现并发症时，咳嗽症状加重，且可能有大量浓痰或脓胸表现。这些症状可能意味着细菌对常用药物产生了耐药性。
4、药物反应不佳：在持续用药后，病情未得到有效控制，患者体验到的症状也没有明显改善。这可能是耐药的表现之一。若通过检查发现细菌分离株对抗结核药物不敏感，即可确诊为耐药肺结核。初治失败患者的耐药风险相对较高。
对于肺结核耐药性的诊断，除了临床表现外，还需要结合细菌学检查（如结核杆菌培养）和药敏试验结果来确认具体的耐药情况。
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