下肢静脉曲张怎么检查

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问题详情：下肢静脉曲张怎么检查？

王炜副主任医师血管外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

下肢静脉曲张的检查主要包括以下几个方面：

1、一般检查：通过观察患者下肢皮肤的变化，如是否有水肿、皮炎、色素沉着和溃疡等异常表现，初步判断是否存在静脉曲张。

2、视诊：医生通过观察患者的下肢，看静脉是否扩张、弯曲，是否呈现出典型的“蚯蚓腿”表现。

3、触诊：用手触摸患者的下肢，感知静脉的充盈程度以及患者的痛感。

4、深静脉通畅试验：患者采取站立位，在患者的大腿上系一根止血带以阻断大隐静脉，然后让患者行走一段时间。如果观察到小腿的浅静脉明显隆起，证明深静脉可能存在问题，如不通畅或有倒流的情况。

5、彩色多普勒超声：通过超声检查可以清晰地观察到下肢的血流方向和血管壁的结构，辅助判断下肢静脉有无曲张或反流的情况。这是目前较为常见的检查方式之一。如果彩超结果显示下肢静脉血流缓慢或逆流，结合患者的症状和体征，可以确诊下肢静脉曲张。

此外，必要时可能还需要进行造影检查如磁共振血管成像等进一步确诊。这些检查方法可以帮助医生更准确地判断患者的病情，从而制定出合适的治疗方案。如果出现下肢静脉曲张的相关症状，应及时就医检查。

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