巴瑞特食管怎么治疗
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精选回答
我要回答施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
巴雷特食管的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议来选择。
1、药物治疗:主要用于抑制胃酸的药物和促进胃肠动力药物,以及针对幽门螺旋杆菌感染的治疗,常用的药物包括奥美拉唑肠溶胶囊等。具体的用药应在医生的指导下选择,同时遵循用药剂量和时间的医嘱。
2、内镜治疗:对于巴雷特食管的并发症如食管狭窄等,可以采取内镜治疗的方式进行处理。如食管狭窄程度较重,可能需要进行食管扩张治疗。另外,针对不典型增生及难治性反流性食管炎导致的巴雷特食管的患者可能需要内镜下剥离或者APC术进行黏膜剥离或止血治疗。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况进行定制。
3、手术治疗:对于严重的情况,如巴雷特食管伴有严重的上皮内瘤变的情况则需要手术治疗的方式彻底根治,通常采用内镜手术治疗以降低疾病的复发率和改善患者预后效果。如果发展为恶性疾病则需要采用外科手术切除癌变部位及周围淋巴组织避免复发转移的情况。具体的手术方法会根据患者的具体情况进行选择。
总的来说,巴雷特食管的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案选择。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行复查和随访。同时,患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和压力等诱发因素。
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