巴雷特食管内镜下表现是什么
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问题详情:巴雷特食管内镜下表现是什么?
精选回答
我要回答施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
巴雷特食管内镜下表现主要包括以下几个方面:
1、食管黏膜形态改变:表现为食管下段黏膜出现橘红色改变,即黏膜表面出现橘红色斑块或呈岛状橘红色黏膜区域。这种改变是巴雷特食管的典型表现之一。
2、黏膜下血管纹理异常:表现为黏膜下层或固有肌层出现纹理异常,如毛细血管扩张、增厚等。这些异常血管纹理通常与反流性食管炎和巴雷特食管的病理生理过程有关。
3、溃疡形成:在严重的情况下,巴雷特食管可能出现溃疡形成。这些溃疡通常较小,可能伴有白色周围边缘和白色周围条纹。溃疡可能伴有长蒂或与食管腔内的其他部分相连。然而,并不是所有巴雷特食管患者都会出现溃疡症状。对于较大的溃疡或有症状的溃疡,需要给予适当的药物和手术治疗。溃疡治疗后的愈合通常伴随着食管狭窄的风险降低。如果治疗后仍存在食管狭窄的症状,应考虑给予扩张治疗。扩张治疗可以降低发生癌变的风险。扩张治疗一般间隔三个月进行一次,根据具体情况而定。如果扩张治疗效果不佳或出现并发症,可能需要考虑手术治疗。
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