蛛网膜下腔出血最常见的并发症

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问题详情:蛛网膜下腔出血最常见的并发症?

精选回答

甄英伟 副主任医师 神经外科

郑州大学第一附属医院三甲

蛛网膜下腔出血最常见的并发症主要包括再出血、脑血管痉挛、急性或亚急性脑积水等。

再出血是蛛网膜下腔出血最常见的并发症之一,可导致患者的死亡风险增加。出血后的患者需绝对卧床休息,避免情绪激动或用力排便等可能导致血压升高的行为,以降低再出血的风险。

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血的另一常见并发症,常表现为迟发性缺血性脑损害症状。如果出现这种情况,需要在医生指导下及时进行治疗。早期手术有助于缓解血管痉挛和缓解患者的临床症状。预防方面,患者可以加强日常锻炼和增强体质,增加脑血流量的灌注压等。对于频繁痉挛者也可应用适当的药物治疗,以降低颅内压、降低脑缺血缺氧状态等。

急性或亚急性脑积水也是蛛网膜下腔出血后常见的并发症之一,尤其是伴有脑室出血的患者更易发生。这种情况通常需要外科手术治疗以降低颅内压和缓解患者的临床症状。对于脑积水的预防和治疗,需要定期进行影像学检查以早期发现并及时处理。此外,降低颅内压、改善脑脊液循环等也有助于预防脑积水的发生。

总之,蛛网膜下腔出血的并发症比较严重,需要及时诊断和治疗以降低患者的死亡率和致残率。同时,患者在日常生活中应注意避免剧烈运动和情绪过度波动等可能导致病情加重的因素。如有疑虑或出现相关症状,应及时就医检查和治疗。

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