肝颈静脉回流征怎么做
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精选回答
我要回答汪斌 副主任医师 肝胆外科
武汉大学人民医院三甲
肝颈静脉回流征的检查步骤如下:
1、让患者采取半卧位或坐位。
2、将听诊器放在患者的腹部,并握紧双手,然后从上到下对患者的腹部进行加压。此时应注意力道不可过猛或过轻,以免影响结果判断。加压时重点触摸患者的右上腹部,并且逐渐增加压力,持续大约维持几秒钟。此时患者需配合医生进行深呼吸。
3、观察患者颈静脉扩张的情况。如果在加压腹部时颈静脉扩张更加明显,即表明存在肝颈静脉回流征。这种情况下一般提示肝脏病变严重,需尽快完善相关检查,并采取合适的治疗措施。部分患者可能没有典型症状表现,但也可以通过这种方法检查出来。肝颈静脉回流征主要见于右心衰竭患者,也可见于缩窄性心包炎、心包积液等疾病的患者。对于这些疾病的患者来说,及时进行检查和治疗非常重要。此外,肝颈静脉回流征还可见于正常人身上,尤其是肥胖人群。肥胖人群在肝颈静脉回流征检查时可能呈现阳性结果,但这并不代表他们存在病理性改变。因此在进行肝颈静脉回流征检查时需要注意鉴别。
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