肾小球肾炎水肿的原因

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问题详情：肾小球肾炎水肿的原因？

王兴智副主任医师肾内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

肾小球肾炎导致水肿的原因主要包括肾小球滤过率下降和蛋白尿引起的低蛋白血症。

首先，当肾小球滤过率下降时，会导致水钠潴留，这是因为肾脏的排水能力下降，多余的水分无法排出，从而在体内积聚，引起水肿。这种水肿通常从颜面部开始，逐渐遍布全身。

其次，肾小球肾炎时，肾小球毛细血管的通透性增加，大量蛋白从尿中丢失，导致血浆胶体渗透压降低，有效循环血容量减少，进一步加速了毛细血管的通透性，形成恶性循环。这种恶性循环导致液体从毛细血管异常渗出，积聚在组织间隙，产生水肿。这种水肿多表现为全身性水肿。此外，蛋白尿引起的低蛋白血症也会进一步加剧水肿。

因此，对于肾小球肾炎引起的水肿，治疗时除了针对炎症本身的治疗外，还需要注意控制水和钠的摄入，以及纠正低蛋白血症。

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