腰间盘突出什么情况需要手术

腰间盘突出在以下情况下可能需要手术：

1、腰腿疼痛严重，且反复发病，久治不愈的情况。这可能是由于腰椎间盘突出症状较重，导致神经根或马尾神经受压而出现严重的症状。手术可以有效地解除压迫，缓解疼痛。

2、腰椎间盘突出伴有腰椎不稳的情况。这可能会导致患者的腰腿疼痛剧烈且反复发作，甚至出现腰部畸形，这种情况下手术治疗可以有效地稳定腰椎结构，防止症状的进一步加重。

3、经保守治疗无效或症状持续加重的情况。对于一些腰椎间盘突出患者，早期可以选择保守治疗，如药物治疗、物理治疗等。然而，如果这些治疗方法无效或者症状反而加重，如疼痛、麻木等感觉加重，甚至出现肌肉无力等症状，就需要考虑手术治疗了。手术可以彻底消除病变组织对神经根的压迫，从根本上解决病因问题。对于反复发作、严重影响生活质量的腰间盘突出患者，手术也可以作为一种有效的治疗选择。另外需注意药物的使用必须在医生指导下进行，不得盲目擅自用药，以免造成严重不良反应或延误病情。手术后患者需要加强康复训练，逐步恢复正常生活能力。如果腰椎间盘突出患者有糖尿病病史且血糖控制不良的情况下是不建议手术的。此时应考虑将血糖控制在正常水平后再进行手术评估。如果患者身体伴有严重的腰椎狭窄、腰椎滑脱等疾病时也应慎重考虑手术方案并在医生的建议下进行下一步治疗决策。