腰椎间盘突出症哪些不适应牵引

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问题详情:腰椎间盘突出症哪些不适应牵引?

精选回答

芮云峰 主任医师 骨科

东南大学附属中大医院三甲

腰椎间盘突出症的不适应牵引的情况主要包括:

1、急性腰椎间盘突出且处于初期阶段的患者不宜进行牵引治疗,因为此时神经根可能处于水肿状态,牵引会加重其刺激和压迫,导致症状加重。

2、腰椎间盘突出伴有腰椎弓峡部不连或存在峡部断裂的患者也不应进行牵引治疗,因为这可能导致腰椎滑脱等严重后果。

3、对于心肺功能差的患者,由于其难以耐受牵引治疗过程中的体位变化和运动刺激,因此应避免进行牵引治疗。特别是在急性期或重症期,患者的活动受限并出现剧烈疼痛,应避免剧烈或持续的牵引治疗动作。此类患者可先采取药物等保守治疗措施缓解疼痛。只有当症状缓解到一定程度时,才可以考虑采用牵引等物理疗法。如果心肺功能极差而不能耐受牵引刺激的患者则不应选择牵引治疗。

此外,除了以上几种情况外,还需要注意以下方面:女性患者在月经期间不建议进行牵引治疗;有恶性肿瘤或结核病变的患者不适宜进行牵引治疗;牵引的疗程应有限制,避免长期连续牵引导致腰椎退变或神经受压等更严重的问题。

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