什么情况下要做腰椎穿刺

325次浏览・4月前

问题详情：什么情况下要做腰椎穿刺？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

腰椎穿刺是一种常见的诊断方法，通过抽取脑脊液进行检测，帮助医生了解中枢神经系统是否存在病变。一般情况下，如果出现以下几种情况，可能需要考虑进行腰椎穿刺：

1、中枢神经系统感染：如脑炎、脑膜炎等，患者可能出现发热、头痛、精神行为异常等症状。腰椎穿刺可以帮助医生检测脑脊液中的白细胞数量、蛋白质含量以及细菌等，从而确定是否存在感染。

2、神经系统疾病：如蛛网膜下腔出血、颅内出血等，腰椎穿刺可以通过检测脑脊液中的红细胞数量以及其他指标，帮助医生了解疾病的严重程度和进展情况。

3、神经系统肿瘤：腰椎穿刺可以帮助医生了解肿瘤是否侵犯到中枢神经系统，同时也可以帮助评估肿瘤的疗效和预后。

4、脊髓病变：如脊髓炎、脊髓血管病等，腰椎穿刺可以检测脊髓内的病变情况，为治疗提供重要依据。

5、某些全身性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能异常等，也可能需要进行腰椎穿刺来评估病情的严重程度。

需要注意的是，腰椎穿刺虽然是一种相对安全的诊断方法，但也存在一定的风险，如感染、出血等。因此，是否需要进行腰椎穿刺应由医生根据患者的具体情况来决定。在进行腰椎穿刺前，患者应保持良好的心态，并遵循医生的建议进行准备和护理。术后要注意休息和保养，避免并发症的发生。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有