脑出血手术以后发现脑水肿是怎么回事
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问题详情：脑出血手术以后发现脑水肿是怎么回事？
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甄英伟 副主任医师 神经外科
郑州大学第一附属医院三甲
脑出血手术后出现脑水肿，可能有以下几种原因：
1、手术刺激和局部出血压迫时间长导致周围脑组织缺血缺氧而产生的水肿，也有可能是继发于局部出血的炎症因子释放导致的炎症反应刺激形成的水肿。这类脑水肿一般是脑组织中水和钠含量异常积聚增多所引起。其主要临床症状可能包括颅内高压等严重表现。这些病理改变都可能在接受脑出血手术后发生，但并不总是引起明显症状，可能在病情进展后才被察觉。治疗时可以考虑应用甘露醇注射液等脱水药物降低颅内压，同时应用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。
2、术后出现的脑水肿也可能是由于局部血管活性物质增多，如血管活性肠肽等原因造成微血管收缩导致局部血液灌注减少。
治疗术后脑水肿可以采取改善循环和营养脑细胞的方式。根据病情需要选择药物治疗，并辅助进行康复功能锻炼促进恢复。如病情持续不缓解或出现其他症状，建议立即就医查明原因并进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和不良情绪的刺激。在饮食上以清淡为主，避免摄入辛辣、刺激性的食物。保持良好的心态和睡眠对于术后恢复也非常重要。总之，如有任何不适或疑虑，请及时就医咨询专业医生的意见。
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